Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Ełku
13 KĄPIEL DLA ODWAŻNYCH
Formularz zgłoszeniowy
wszystkie pola należy poprawnie wypełnić
DANE KONTAKTOWE
Imię
Nazwisko
Data urodzenia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
styczeń
luty
marzec
kwiecień
maj
czerwiec
lipiec
sierpień
wrzesień
październik
listopad
grudzień
r.
Płeć
mężczyzna
kobieta
Miejscowość
e-mail:
Telefon
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji (zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.97 roku o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust. nr 133 poz.883).
